רכיבה על אופנוע בזמן הסגר

[JohnnyDough]

תודה על הקישור.
המסמך הוא תכנית אב שכוללת הנחיות והמלצות לקראת אירוע שטיבו אינו ידוע ולכן לא מדובר בפרוטוקול- וגם לזה נגיע.
התרשמתי מבחינת כיסוי שהתכנית מספקת מענה רוחבי יפה מאוד לתרחיש עתידי בלתי ידוע. במילים אחרות, זה לא נייר כסת"ח אלא מישהו חשב על הדברים ברצינות.

א. משרד הבריאות נשען על הערכות ונתונים שיספקו בעתיד מקורות יודעי דבר- WHO. הארגון שכזכור, זייף בגדול בהתראה בגלל PC מימון ושטויות אחרות.
ב. במסמך מבדילים בין ארבע דרגות למגיפה כשבחמורה (5) יש מעל 2% נפטרים מהחולים, 240,000 אשפוזים ו- 45,000 נפטרים.
ג. מטרת המסמך היא היערכות לרמת אחת לפני החמורה ביותר (4) כשהחלוקה היא 2-3-4-5. למרות שאנחנו לא שם, לפי מה שנראה לי כהדיוט כל מה שקשור לניהול האירוע, בדיקות, העברת מידע, הערכות מצב, הסברה, רכש, חניכת צוותים, כוננות, היערכות מקדימה- נראה שהכל בוצע by the book. לכן אני חוזר בי מההנחה שלא עבדו לפי הספר. זה לא אומר שאין ברדק אלא שהמסמך לא נועד למנוע ברדק אלא למנוע אסון בריאותי.
ד. מספר הבדיקות שבוצעו לעומת הדרישה במסמך גבוה פי 100 ויותר (410 בשבוע). זה אמור להרשים.
ה. עמוד 40 במסמך, וועדה אתית רפואית אמורה לדון בסוגיות שונות כולל "הגבלת חירויות אזרחיות". זאת אומרת, סגר תמיד היה על השולחן- ואני מוסיף שיש דברים גרועים יותר מבחינת הגבלת חירויות כפי שההגיון מחייב. הגיונות של ניהול משבר, ניהול סיכונים, חוסן לאומי, בטחוני, כלכלי ועוד.
ו. מישהו חשב שחשוב להוסיף - טיפוח תודעת הסולידריות האזרחית. שזה קצת שונה מהטרנד...אז נרים על החוכמה התאגידית.
ז. עמוד 45 (עדיין בענייני אתיקה) מדברים על הגבלת תנועה, פגיעה כלכלית ואפילו אשפוזים מרצון.
ח. בעמוד 68 ואילך (פעילות לבלימת המגיפה) מפרטים על הגבלות תנועה, סגירת בתי ספר ועוד. שם צפו שמדובר באירוע נקודתי שמנהל האזור יחליט במקרה הצורך-אז מה. הם גם צפו שרוב התחלואה תתרחש בילדים. אתה רואה היתכנות שראש מועצה מחליט על סגר כשבמועצה השניה חוגגים בר מצוות? זה הנחיות לקראת X בלתי ידוע, לא פרוטוקול מדוקדק.
ט. אז המסיכות לא תוכננו לשימוש המוני. מצד שני גם הצפי של הוירוס הנוכחי לא התקיים וילדים חיים איתו בשלום. אז אין כאן וודאות ובטח שלא כשל או מחדל או החלטה בלתי מתקבלת על הדעת- ובטח שלאור רמת הציות הנמוכה של האזרח המצוי.
נכון לעכשיו, עדיין מחכה שתקשר בין הדברים ועדיין לא מסכים.

איפה אתה רואה by the book?
בקיומן של ועדות האתיקה שאתה מציין ואמורות לשקלל את הפגיעות השונות? (מי ישב בהן, מתי הן הופעלו ומה היו ההחלטות שלהן?)
בהבחנה בין 6 שלבים והדרישה שהחל משלב 5 (הדבקה מוגבלת) האירוע יעבור לאחריות משרד הביטחון, פיקוד העורף ומל"ח? (באיזה תאריך עברה האחריות?)
בעובדה שבכל מקום שבו מצויין סגר, מודגש שמדובר בסגר איזורי (עמודים 45 ו49) ומי שאחראי על ההפעלה שלו הוא פיקוד העורף ומל"ח (ולא משטרת ישראל)?
או אולי בהבנה שבשלב 6 (הדבקה פנדמית), אין כבר טעם לבצע דברים כמו אבחון מעבדתי מוגבר וחקירות אפידמיולוגיות (עמוד 25)?
החל מתחילת מרץ אנחנו בסטיה מוחלטת מהתוכנית.

העובדה שאנחנו רחוקים מאוד מתרחיש הייחוס של רמה 4 - היא הנותנת.
מזכיר שנכנסנו לסגר ראשון ועכשיו לסגר שני על בסיס הדהוד כוזב שמערכת הבריאות על סף קריסה. המסמך מגדיר את סף הקריסה של מערכת הבריאות באופן קשיח, המרחק בינו לבין המצב של מערכת הבריאות היום הוא אסטרונומי ומגמות התחלואה לא מקרבות אותנו לסף הזה בעתיד הנראה לעין (והן בודאי לא אקספוננציאליות, עד היום אין אצלנו התנהגות אקספוננציאלית)

אחד הדברים הצורמים הוא התהום שפעורה בין התכנית הזו, שבה קיימת הטלה של מגבלות בדחילו ורחימו (פגיעה בחופש העיסוק של אנשים מסוימים, הטלת סגרים מקומיים וכו על ידי גורמי מקצוע בכפוף לגורמי אתיקה), לבין המדרון החלקלק שעברנו בחודשים האחרונים ולאחריו זה נראה לך הגיוני וסביר ששיקולים פוליטיים צרים יאפשרו לפגוע בצורה רוחבית, גסה ומתבהמת בכלל האוכלוסיה.

וטרם סיימתי. יש עוד מספר נקודות שצריך להעלות ובסוף יגיע סיכום.